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2021年12月27日 星期一

心情容易鬱悶


作者:吳文誠




現代人的精神壓力大,以容易憂鬱、輕鬱症為主的病人也逐漸多了起來。除了外表精神不佳、提不起勁、鬱鬱寡歡,常常也會伴隨著容易疲倦、有氣無力等等的症狀。 

2021年12月25日 星期六

緣起

這個系列文章的發想,源自於我在北車書街閒晃時所翻到的一本神秘書籍,裡面記載著日本婦產科醫師使用漢方治療患者的用藥經驗。有感於西醫在婦科疾病的處理上,除了賀爾蒙藥物、抗生素、止痛藥、手術以外還有很大一塊的空缺,即包含身心平衡在內的各種不適症狀的處理效果不佳。在針對症狀開立科學中藥處方得到理想療效之後因而寫下這本用藥指南。書中記載的適應證、藥方和克數、吃了多久應該要有感覺都寫得非常直接而不隱藏,某種程度上也反應了日本醫學在使用漢方時的特色。

容易疲勞


作者:吳文誠




感覺到自己身體很容易疲累,就算休息了一段時間也總是感覺體力回復的不夠,容易倦怠,是很多女性的共同困擾。除了先天肌肉量較男性少,體力持續力較差以外,每個月的月經來潮、賀爾蒙的週期性變化等也影響著女生的身體恆定性。在這邊介紹三款常見處理女性倦怠感的漢方方劑。

2021年12月23日 星期四

網路時代之個人品牌工作坊 進修心得


作者:吳文誠 中醫師


(感謝新思惟主辦單位攝影,拍下我認真上課的樣子)


來新思惟是我開始執業的第一堂進修課程。之前也看過不少校友的課後心得。我不想寫什麼超激推、絕對值得的那種好像美食部落客在推薦拉麵店的用詞,只想把當天課程的印象點,以及靈感搜集起來,寫的是我真切的感受。

2021年12月18日 星期六

吳媽媽的家常補氣湯:安迪湯


作者:吳文誠




吳醫師的下班日常


開始看診之後,才開始意識到上班族說的「上完班感覺被掏空」的那種虛勞和耗損是怎麼回事,尤其是早上下午或午晚連診的時候,從病人進來的問診把脈搜集資訊,對病人做分類診斷,建構開藥思路,尋找痛點與穴道下針,配藥拔針,認真傾聽病人說的身體困擾,想著要如何把他們對於身體健康方面的疑問用有邏輯又清晰可以接受的方式表達,想著要怎麼進修才能讓自己變成更有能力的醫師,常常覺得不管在診間或下班的家中,腦袋裡都有十幾件事情同時需要想。 

2021年12月11日 星期六

[調理實例]從解傷觀點治療私密處反覆感染:別再想什麼菌是兇手了!開始注意體內的環境吧!

 
作者:吳文誠

H 妹妹是我一個很好的朋友,在一次日常閒聊中提到她最近常常往婦產科和皮膚科跑。好奇追問了一下,才發現她常往婦產科跑的原因是因為私密處的反覆感染,常常癢、痛,有白帶和酪渣狀分泌物。婦產科認定是念珠菌感染,開立抗黴菌藥物的抗生素。但她依舊在每次月經結束之後有相同症狀反覆發作,感到極度困擾,卻也無可奈何。

2021年12月10日 星期五

月經來痛到快暈倒?秒殺經痛粉與頭皮針,不用再反覆跑婦產科拿止痛藥!

 
作者:吳文誠




身為一個立志幫網美水水們看病的中醫師,以經痛作為第一篇的婦科文章主題再適合不過了。以前女朋友經痛的時候,也都會幫女朋友壓壓婦科要穴三陰交,希望她能感覺好一點。其實女性獨有每個月一次的月經,也提供女性認識自己身體體質一個很好的窗口。在行經期間,身體的氣血會逐漸往下焦集中,子宮內膜剝落的順暢與否、有沒有其他行經期易有的伴隨症狀,都是了解女性身體狀態很有意義的資訊。

2021年12月8日 星期三

太早吃轉骨方會不會反而讓生長板過早閉合?


作者:吳文誠



上週六晚上門診來了一個可愛的底迪,一開始以為是來看過敏的,結果爸爸一張口就說「我帶他來轉骨啦」。我一看小朋友的確身形瘦瘦小小的,好像也不是活動力很夠的樣子,望神色就有種脾胃氣虛的徵象。於是對他的身高進行記錄,並進行例行問診。得知小朋友其實食慾不是很好,每次吃都吃不多。

話鋒一轉,爸爸突然問了一個很好的問題。「醫生啊我想請問一下,我想早點讓他開始進行轉骨療程,可是又怕太早開始吃會讓生長板太快癒合。現在開始補,適合嗎?」

哇這一句看似簡單的患者困擾,背後牽涉到的概念可還真不少。讓吳醫師整理一下娓娓道來。

2021年12月6日 星期一

2021年11月30日 星期二

門診減重須知


作者:吳文誠





誰適合做中醫減重?


  • 對自己體態控制不滿意的人們
  • BMI過高,同時兼有如容易反覆感冒、月經失調的病人族群
  • 已有在實行中的飲食計畫,也有在運動,但對於瘦身效果總是覺得差那麼臨門一腳的人們

除了愛美的族群以外,肥胖對於健康的威脅性已經在很多報章雜誌被諸多提及,在此不贅述。如果一個患者體重過重,同時又有反覆出現的身體症狀,一般都會建議在體質調理的同時也要注重體重控制,以逐步脫離疾病高風險群的亞健康狀態。

2021年11月29日 星期一

吳文誠醫師簡歷








現職


百善堂中醫診所院長

聖璽中醫診所主治醫師

名漾中醫診所專任醫師

學經歷


中國醫藥大學醫學士

桃園醫院見習醫師

北市聯和平醫院實習醫師

學術與專科認證


衛福部過敏性鼻炎與乳肝癌、不孕症照護專案認證醫師

台灣中醫皮膚科醫學會專科醫師

中華民國中醫癌症醫學會專科醫師

中華民國中醫男科醫學會專科醫師

台灣中西醫整合眼科醫學會

台灣中西整合醫學會會員

衛福部認證中醫居家計畫醫師

台灣輔助醫學會


進修紀錄


TMSA 台灣動作專家協會疼痛治療完訓(20.03)

個人品牌工作坊

講透中醫工作坊



氣功調氣與靈氣初階




蕭御醫的現代中醫|三步驟透看身心疾病,把出身體脈動實踐健康自由

志祺七七 × 宋晏仁醫師的「外食減重學」:帶你瞭解體質,無痛瘦身




主治項目



內科鼻炎、便秘、腸胃疾病、胃食道逆流失眠、眼睛疲勞、感冒調理咳嗽落髮痔瘡頭痛

婦科經前後諸證經痛、月經失調、月經淋漓不盡、不孕症、多囊性卵巢子宮肌瘤、HPV慢性感染(子宮頸癌前病變)、更年期不適

針傷科各式疼痛當下緩解肩頸痠痛足跟痛/足底筋膜炎、一般骨科疾患、頸椎退化、腰椎退化、坐骨神經痛、網球肘、五十肩、扁平足


癌症專科醫師認證癌因性疲憊與輔助治療

皮膚科專科醫師認證:治療總論青春痘、濕疹、蕁麻疹、乾癬、異位性皮膚炎、酒糟性膚質、外陰濕疹

男科專科醫師認證男性養精療程、前列腺肥大、遺精、陽痿、早洩、精蟲異常


表列各項主治均有部落格文章搭配,暢談相關主訴的病生理與調養建議,達到線上資訊與線下看診體驗的整合,讓患者清楚的知道每次調理的用意、包含君臣佐使理念的完整調理計劃,以及醫師的看診哲學。 

一個症狀的出現,往往背後都伴隨著多層次長時間的病理因素。因此在治療上,除了常見的內科服藥外,把脈-針灸-把脈、穴位埋線、頭皮針引動經脈氣血、丹田灸、刮痧等治療手段也都會廣泛納入,力求以多手段大劑量的水粉藥交替治療讓患者明確有感。初診時會先選定一個治療方向,並依據患者對藥物的反應,在回診時重新評估治療策略。能穩定做到的是,在每個約8~10次的治療療程結束後,患者都能明確前後的身體狀態差異。

每次就診均能獲得

✔️ 醫師對當下症狀的診斷(包含體質偏性、身體症狀的真正傷處)

✔️ 後續診療計畫

複診時及觀察恢復狀況是否如同預期或超前,逐漸往解傷、復能的目標邁進。



(聲明:本部落格的文章由吳文誠醫師保留所有所有權利,媒體需轉載請先告知)

吳文誠醫師 門診時間與資訊





門診時間表





或電洽聖璽中醫診所預約:02-2599-4386

網路預約:http://shengxi.tcm.tw/index06.php


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門診指定專線


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聖璽中醫診所地址


台北市中山區農安街26號2樓

  • 2022.02.17 新增Line官方帳號,ID是:@223ozquv
     若門診患者,服藥或針灸後身體有任何感覺、用藥上的問題,或任何其他類型的健康疑問,歡迎加入我的官方賴賬號提問,醫師會在下診有空時認真回覆您喔!



2021年11月28日 星期日

焦慮了怎麼辦?淺談我們該如何⾯對焦慮⾝⼼症候群


前⾔:我⾃⼰也是⼀個容易對事情感到焦慮的⼈,總是會習慣性地擔⼼事情可能會在哪裡出錯。愛胡思亂想的程度常讓⾝邊朋友感到不可思議(當然也有很多朋友對我的困擾感同⾝受)。

⽽在和⾃⾝焦慮漫⻑的搏⾾過程,和⾝⼼症患者的治療過程中,我發現有些共同的資訊,是無論對⾝⼼症患者,還是單純為偶然焦慮情緒所困擾⼀般⼤眾都會有幫助,因此統整在這邊和⼤家分享。

⼿段⼀ 轉念:意識到焦慮有其正⾯意義


  • 提到焦慮,我們對這種負⾯情緒的直覺反應就是想要壓抑,認為不安和焦慮會讓我表現變差,脫離⾃⼰的最佳狀態。但從⽣理⾓度上來看,不安所引起的反應其實和興奮是完全⼀致的:⼼跳加速、坐⽴不安、莫名興奮,這些都是交感神經活化的⽣物本能,主要⽤意在幫助我們統整達成重要任務時所需的⼒量。
  •  會傷害我們的反⽽是我們的後設認知(預設⽴場):我覺得這個焦慮會讓我表現不好,⽽所衍⽣的那些企圖壓抑不安的⾏為。壓⼒和焦慮並不會影響我們最終產出的成果,相反的,情緒的出現說明你的⾝體正在動員⼀切能量,要幫助你達成⽬標。

這段我改寫⾃<<統整⾃史丹佛⼤學⼼理學講義:⼈⽣順利的簡單法則 CH.19>>的⽂字所述⾮常符合我的⾃⾝體驗,各位讀者不妨將此段⽂字貼在床頭。在⾃⼰感覺焦慮要來臨的時候重新將它讀⼀遍,並且感受「焦慮是⼀種可以利⽤的情緒能量」這件事。底下我將⾃⼰能想到,關於焦慮反⽽讓我把事情做得更好的例⼦,給各位讀者參考看看。也強烈建議各位讀者寫下⾃⼰的切⾝經歷。具體論證會幫助我們更能⽤新的視⾓看待這個情緒。


焦慮讓我能做得更好的例⼦

  • 擔⼼⾃⼰講話過於直接、不禮貌會被認為是不靠譜、難相處、沒禮貌的⼈,所以會花⼼思去想怎樣說話可以得更圓潤,同時還是清楚表達⾃⼰的意思
  • 擔⼼⾃⼰國考會成為少數沒考過的那群⼈,所以在考前三四個⽉的準備時間真的是⾼度專注,絲毫沒有任何想開玩笑的⼼情。
  • 擔⼼⾃⼰剛上診的時候會沒有病⼈看,因此⼀確認⾃⼰上榜了就報名新思惟的部落格課程,準備全⼼投⼊

也許你已經注意到了,每個焦慮的背後,藏著都是⼀個「我不想要經歷的未來」;⽽這個情緒的出現提醒了你,也許現在的你可以積極地做什麼去改變它。在這樣的情境下,焦慮這個情緒是有功能性的,⽽不需要過於緊張的想要驅趕它。

對於焦慮程度較輕,尚能控制的患者,在接受「焦慮其實不需要⽤⼒對抗,⽽只是⾝體的⼀種機制」的觀念之後,通常就能減輕情緒強度約五成以上,並且將重⼼轉移到焦慮所引導出他想要做好的那些⾏動中,讓受困的能量能有順暢流動的出⼝,不致於因為試圖壓抑⽽導致進⼊「越壓抑,越焦慮」,或是「越強迫⾃⼰正向思考,越對⾃⼰⽣氣」的負向迴圈。

⼿段⼆ 焦慮症是⼀種⾝⼼狀態,不需要認為有唯⼀解法可以提供完整的答案


當焦慮程度在尚可接受的範圍內,此情緒雖然會影響我們的⽣活品質,但卻能幫助我們完成階段性任務,⾃⼰閱讀⽂字、寫焦慮⽇記、或是轉念等等練習就能提供很好的幫助。

⽽當焦慮的程度上升到⽣理範圍,⼀定程度的影響⼯作與⽣活表現,或是當病患發現⾃⼰整天都執著在⼀個想法上時,有就醫意識的⼤眾就會依據⾃⼰需求選擇到⻄醫的⾝⼼科⾨診就診,⽽精神科醫師則會開例⽴輕量如贊安諾等BDZ、調節⾎清素的相關藥物。儘管藥物劑量不⾼,但還是相當多數的⼈ ⼀吃藥就會出現服藥後的不良⾝⼼反應,例如頭更暈⽽無法做事、噁⼼、嘔吐等。焦慮是停⽌了,但卻好像整個⼈也停擺了⼀樣。也因此這樣的患者常常不會想定時服藥。

⽽如果你有同樣的困境,以下作法都可能對你的情況有幫助,你可以⾃由地選擇你所想要嘗試的。焦慮是⼀種廣泛的⾝⼼狀態,也就代表著只要敲動其中⼀個板塊,就有可能讓你的焦慮程度下降到警戒線⼀下,回覆在正常可調控的情緒範圍內;對於抗憂鬱藥物反應不佳的患者不必氣餒。

  • 定期的心理諮商(認知治療):讓你認識到⾃⼰的認知結構、對事情的慣性回應模式,意識到情緒只是結果
  • 芳療
  • 藝術治療
  • 團體運動(瑜伽)
  • 冥想
  • 中藥與針灸治療(尤其著重在調節經脈能量)
  • 適度按摩放鬆肌⾁
  • 好好讓⾃⼰度個假
  • 特定激素與營養品的補充
  • 居家⽳位按摩

⽽注意到這個階段的治療⼿段,和第⼀個階段的顯著差異是,這個時候通常會有他⼈的參與。⽽焦慮症也不該只是⼀個你必須獨⾃⾯對的問題。

⼿段三 中醫治療焦慮症


⽐起精神科的藥物,中醫治療焦慮症的顯著優點是無副作⽤。⽽關於中醫治療焦慮症的具體⼿段和⽅法,筆者有機會會再做詳細⼀點的統整(常用如甘麥大棗湯調節血清素運作、柴胡龍骨牡蠣湯治療憂鬱造成的睡眠障礙等)。然⽽無論最後是開⽴什麼樣的中藥處⽅,重點都會放在調整患者體質,讓⽣理功能正常運作,對情緒的抵抗⼒更⾼,以避免⽣理問題影響⼼理狀態、出現⾃律神經症狀為主;⽽診間談話則會偏重⼼理,站在患者朋友的⾓⾊,和患者⼀同討論⽣活上遇到的難關(誘發因素)、近期感受,甚⾄有時候也會開⽴焦慮⽇記要求患者當做作業完成。

在現代⾼壓快節奏的⽣活環境下,我們總可以⼀起努⼒做什麼,來讓我們⽤更好、更健康的⽅式⾯對這個世界。

此篇⽂章可以幫助到的⼈:


  • 焦慮已造成⽣活困擾,但尚未嚴重影響⽣理功能的⼈
  • 不需要⻑期⼤劑量抗憂鬱藥物控制的輕鬱症病⼈
  • 情緒⾼敏感的患者

而如果你真的已經每次焦慮都引起如噁⼼嘔吐等嚴重的⽣理症狀,或有相關需求想找人聊聊,歡迎來電02-2256-2101,來診間找吳醫師看診(院所地址:板橋區新海路344-1號,新埔國中對面)。

門診資訊

做出自己的文章列表,你也行!





當你的文章多了之後,可能會想要作個分類。這時,你可以善用這裡所教你的方式,幫自己整理個漂亮的列表。

這裡我們示範的是,把「部落格入門」相關的文章,整理成一頁。之後,你就能用這一頁,連結到你部落格上的「頁籤」,並指定這頁的網址囉。

我先幫大家把文字跟連結都準備過來,讓大家複製貼上,能專心學習怎麼做好超連結。記得善用「子標題」功能,幫你的內容做好分類。

這個「子標題」功能,在長文分節的時候,特別好用。注意,「子標題」的上下空行數,是「上二下一」,表達與前面的分隔,也暗示與下文的關係。


貼文教學




小孩 vs 部落格




列表貼起來長這樣


照著做,嵌入影片超容易!



(YouTube 影片:那麼多人都已經有網站,經營個人品牌,我再去做一樣的事情,還能夠成功嗎?)




有時候,我們想把 YouTube 上的影片,「嵌入」自己的網頁,然後加以解說。這個影片,可能是我們自己拍、自己上傳的,也可能是別人的優秀影片,都行。

想先跟你說的是,即使你在這邊嵌入的是別人的影片,我們所用的方法,是不會侵犯著作權的,因為到時讀者點擊,流量還是歸到原始影片,請放心。

到底怎麼做呢?首先,先選取並複製影片的標題,然後刪除最上方括號的那行,之後,游標就停在這裡。然後,點選工作列上「插入影片」的那個符號,選「YouTube」功能,然後「搜尋」頁籤,貼上標題後搜尋。在你想要的影片上,點兩下。

看到影片插入了,先別高興,目前還不行喔。為什麼呢?

請到右上方的眼睛圖示,按「預覽」,你會發現影片小小的。




這時請回到編輯介面,從「撰寫」模式,切到「HTML 檢視」模式,點一下右邊的「HTML 格式」,把程式碼整理一下,找到影片插入碼前面的 separator,改為 video,這樣就成功了。

試著用「預覽」再看一次,是不是成功了呢?




如果有問題的話,一樣歡迎舉手,我們會盡快請助教到您身邊解答您的問題。

最後,還是複習一下 CTA 的作法喔。一回生,二回熟。


這篇貼起來該長這樣



貼好一篇文章,比你想像的簡單!






一篇網路上的短文,基本構造就是,要有作者、要有圖片、要有文字。

作者的部分,一般建議放在圖片之前,因為圖片往往也是我們自己拍、自己做的簡報圖片,所以,在圖片前就宣告「以下都是我的作品」是不錯的作法。

圖片的話,就是照我們前面教的,任何的照片,都把他放進我們送給各位的 PowerPoint 檔案中,做亮度對比的調整,甚至加上適合的文字,並輸出。

這相當於用 PowerPoint 這個軟體,作了影像調整、文字排版、尺寸比例整理等功能,而且不用重新學不同的複雜軟體,用平常簡報就在用的,省一筆錢,也對 PowerPoint 更為熟悉,對日常簡報也有幫助。

文字部分,則因應網路時代,建議大約三行之後,也就是第四行開始,就要考慮換段,讓習慣快節奏閱讀的網路世代,不會因為不耐煩,或感到字多懼怕,而離開。

根據數位閱讀的人體工學,現在每段的開頭已經不特別空兩格了,而是直接開始。段落之間,則以一個空行直接隔開。




圖片的話,為了避免過於擁擠,讓讀者在閱讀時,能有足夠的悠閒感,仔細去體會圖片內容與意境,前後都要各留兩行空行,不要緊貼文字,也不要只空一行,就是標準的上下都兩行。像是上面的圖片,就是如此。

如果讀者能夠讀到最後,表示他認同你的機會非常高,這時候,你請他做一件事,他真的照做的機會是最高的。於是我們要放個 CTA,全名 call-to-action。

實際的作法是,在最下面用簡單的文字做標語,然後在部落格處,用「子標題」「置中」,讓他變大變明顯,然後加上連結,就行。

而 CTA 的前後,也記得要放兩個空行喔!


本篇文範例