作者：吳文誠
自律神經失調是一個牽涉範圍很廣，可能症狀包含心悸、胸悶、心跳加速、焦慮、失眠等。嚴格來說是一個對於症狀的分類，而不是一個嚴謹的醫學診斷。
而因為交感神經與副交感神經的調控，本身就牽動多器官的複合功能。而這樣跨器官的功能性調整剛好非常符合中醫的強項。
如果在Google 搜尋 「自律神經失調 中醫」，很大機率會找到一個叫「加味逍遙散」的方劑。著眼點主要是以調整氣血、洩肝鬱補脾血虛為主，有點類似取抑制自律神經的亢進、補副交感神經穩定性的概念。
如果今天有廠商想要出一個調解自律神經的茶飲「自律茶」，以類似組成的方劑做為基底，效果應該也不錯。
但同樣是自律神經失調，每個人背後的成因、臟腑功能的失衡比例並不相等。同樣面對長期的環境壓力，有些人會以腸胃道節律失衡為主為主要症狀，有些人則會以失眠倦怠，心系為主的症狀為主。想要有超過兩三成、三四成的好轉，就需要中醫師的診斷來量身打造適合的方劑。尤其是有些病患同時會兼有腸躁症、身心疾患相關的共病，都需要一併治療才能讓患者回到比較好的生活品質。
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症狀本身就會讓自律神經失調相關症狀惡化：有些時候嚴重的自律神經不適會破壞身體的復原機制，（自律神經失調導致失眠，失眠又更近一步地造成身體無法休息，神經恆定性惡化）。這個時候的治療就可能會先著重在單一功能的恢復，等狀況較穩定了之後再慢慢處理其他的共病。 |
前面的醫學知識，終歸是理論而已，還需要落實在診間日常，讓患者吃藥之後狀況能得到緩解，才真算是真正意義上的完成這件事。
幸運的是，目前因為類似主訴就診的患者回診都還有不錯的回饋。舉例來說，有一位年約30的女性患者，受到身心症困擾已經很多年，同時又很容易受聲音影響，而伴隨失眠、心悸、腹瀉等症狀。安眠藥越吃越重，在長期跑醫院治療拿藥的情況下，因而求助中醫，希望能獲得改善。
經過主訴及四診合參的情況下，判斷該患者有點心膽氣虛、陽虛，在用藥上就以當歸四逆湯合溫陽、行氣的方劑為主，經過一兩周後用藥調整後，她也找到自己身體吃起來感覺比較順的藥方，失眠心悸減緩，服用的身心科藥物減少，對於聲音的敏感性也不再像以前那麼困擾。
「比起身心科藥物，吃中藥帶給他一種10多年都沒有的輕鬆感覺」看著患者分享自己症狀的改善，也讓我更加確信中藥可以改善患者的生活。如果有如憂鬱症、躁鬱症、失眠等困擾的朋友，在西醫治療之下，也可以參考加入中醫的治療搭配。就算不能根治，也都能做到讓西藥藥量慢慢減少、提升患者生活品質的治療目標。
自律神經失調與中醫病性的連結：
關於自律神經更多可以聊的：
自律神經的生理功能
自律神經的檢測（HRV與其局限性）
HRV是心律變異度分析的縮寫。一般人體功能良好的自律神經，應該維持在心律變異度高的狀態下（自律神經功能良好，能隨時應環境需求調控。很像啾C物理治療師說的，健康的骨盆不是隨時骨盆中立，而是骨盆無時無刻都保有回正的能力）；反之，低心律變異常暗示身體已經被卡在交感神經過亢、副交感神經低下的困境中。現在許多穿戴式的電子裝備包含apple watch 都已經將相關數值寫入程式中，方便病人追蹤，可以當作自律神經功能的參考指標之一。（注意：僅供參考，不要反而被數據和資訊侷限了，看到一點點波動就過度緊張）。
居家穴道的按摩保養
其實類似關於介紹自律神經居家穴位的保養方法，健康2.0應該介紹很多了，讀者們可以自行搜尋看看，找自己覺得跟著做會歡喜的影片來試看看；如果要我推薦的話，心包經的勞宮、心經的神門少海，都可以參考。
