來京都堂做「複合式針傷特診」之前，您可以先閱讀：
🧑⚕️ 我是吳文誠中醫師，在京都堂主要幫忙處理這幾類狀況：
🦴 頸椎、腰椎、椎間盤突出、脊椎滑脫、椎管／神經孔狹窄
⚡ 長期酸、麻、悶、卡、無力，跑復健很久一直反覆
🌪 合併自律神經症狀：胸悶、心悸、睡不好、全身緊繃
我的治療系統叫「複合式針傷特診」，有兩個核心特色：
🎯 遠端代償的針灸處理要「處理到乾淨」
不只針在痛點，而是把整條代償路徑（頸椎→胸腰椎→骨盆→四肢）的不平衡拆開，
讓本來一直「幫忙代打」的肌肉筋膜，可以慢慢退役休息。
🔍 用超微針刀處理真正沾黏的地方
只在影像與觸診都對上的關鍵卡點，做非常精細的鬆解與減壓，
目標是鬆開那些復健、拉筋、一般針灸都很難拆掉的舊沾黏。
這兩種治療，是我這幾年臨床累積最多、也最有把握的地方。
很多已經被骨科、復健科告知「影像有明顯問題、之後可能需要開刀」的病人，
會帶著 X 光、MRI 來這裡，
把複合式針傷當成「動刀前，希望先試試看的另一條選擇」。
也取得了理想的效果。
一、第一次來，請先這樣準備
📂 建議可以先帶來的資料：
1. 影像檢查報告
• X 光、MRI、CT、超音波（不限科別）
• 即使是幾年前的片子也可以帶來，一起參考
2. 過去治療紀錄（有就好，沒有也沒關係）
• 開刀紀錄、住院小結
• 復健單、注射（神經解套、增生療法…）
• 其他重要診斷（類風濕、免疫疾病…）
3. 目前使用中的藥物與保健品
• 西藥、止痛藥、抗憂鬱／抗焦慮藥物
• 其他科別開立的中藥
• 保健食品（鈣片、魚油、葡萄糖胺…）
👕 穿著建議：
• 上衣以鬆軟、方便遮掀的衣服為主。若無，診所也提供寬鬆的美容衣做更換。
🍽 吃東西／用藥：
• 不需要空腹，不要太餓肚子來針灸／針刀
• 若有固定在吃的慢性病藥物，照常服用即可
二、第一次來，大概會發生什麼事？
1️⃣ 先聽你的「故事」＋看影像
• 這一波是怎麼開始的？（某個動作、某次受傷、某次搬重物…）
• 現在最困擾你的動作是什麼？（坐、站、走、彎腰、轉頭、睡覺…）
• 什麼時候會比較明顯？什麼狀況會比較好？
• 一起看你帶來的 X 光／MRI／超音波，標出主要病灶（例如：哪一節椎間盤突出、哪裡狹窄）
這個階段的重點是：
不是只有記「哪裡痛」，而是把你這幾年的代償路徑畫出來。
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2️⃣ 中軸＋遠端代償評估：就算痛在腰／腳，我也會檢查「整條線」
這是我門診的一個關鍵差異：
• 很多腰痛、坐骨神經痛、肩膀痛，其實都跟頸椎與自律神經的壓力狀態有關
• 很多看起來只是「膝蓋痛」「腳踝卡」，背後是骨盆、腰椎、甚至胸椎在代償
所以第一次來，我會從：
• 頸椎、胸椎、腰椎、骨盆的活動與壓痛
• 四肢肌肉筋膜的張力與代償（哪邊過緊、哪邊出力出不來）
• 你最常用、最害怕的動作（例如：上樓梯、蹲下、轉頭開車看後照鏡…）
一路檢查，找出那幾個真正關鍵的「源頭點」與「遠端代償點」。
我會把我的判斷畫給你看，
告訴你：我認為真正的源頭在哪裡，
哪幾個遠端代償點是我們一定要處理乾淨的。
3️⃣ 先用「遠端代償針灸」測試，讓你真的感受到怎麼叫「整條線變順」
在談針刀之前，多數情況我會先：
• 用針灸、筋膜調整，在遠端代償點＋中軸關鍵點做測試
• 不只針痛點，而是：
• 針某個遠端點，你原本卡住的動作是不是突然變比較順？
• 針某個看起來跟痛處「不相干」的點，你的力氣是不是回來一點？
這一段我的目標很簡單：
• 🎯 先把代償路徑「拆給你看」
• 讓你知道：我不是只會在痛的地方繞一圈針，而是有系統地在處理整個身體的平衡。
很多人會在這裡第一次感受到：
「原來，腳痛真的可不用針腳，卻有機會讓整個動作變得不一樣。」
4️⃣ 超微針刀評估：只針「真的需要拆沾黏」的地方
在上面這些評估之後，如果你的狀況符合：
• 影像學上已經有明顯狹窄／突出／滑脫／骨刺
• 觸診下有很明確的沾黏條帶、結節、硬塊
• 遠端代償針灸已經讓你動作好一些了，但某個角度還是死卡、拉不開
我會很誠實跟你說：
「這個點，我判斷是實質沾黏。
如果只靠針灸、拉筋、復健，效果可能會一直卡在一個天花板。
如果你願意，我會建議把這裡列入超微針刀的計畫。」
我用的是「超微針刀」：
• 刀尖非常細小，目標是鬆開沾黏、減少對神經與關節的拉扯
• 不是大範圍亂切，而是針對「影像＋觸診＋動作測試都證實」的那一兩個關鍵點
• 很多你在復健、一般針灸、徒手治療裡
只會被告知「這裡很硬」「這裡筋很緊」，但一直拆不開的地方，就是我會用超微針刀處理的對象
同時，我也會跟你說清楚：
• 可不可以先只針灸觀察一兩次？
• 超微針刀的預期感受、恢復期、風險在哪裡？
• 哪些情況我反而不會幫你針刀？（例如：某些凝血異常、全身狀態不適合）
也就是說：
我的角色，是幫你精準找出哪些地方「值得用超微針刀拆沾黏」，如果不需要，就不多做。
5️⃣ 結束前，我們會再「重做一次你最害怕的動作」
無論這一次有沒有做到針刀，結束前我會請你：
• 再做一次剛剛最困擾你的動作（走路、轉頭、彎腰、抬手…）
• 看看這一次治療後，哪裡有變、哪裡還是一樣卡
然後我們會一起定一個階段性計畫：
• 這一兩個月，我們的目標是什麼？
• 大概要安排幾次回診、間隔多久？
• 哪些遠端代償點一定要優先處理？
• 你在家裡要注意什麼、什麼動作暫時不要硬做？
三、為什麼我會希望「從頸椎與中軸開始」、而不是只針痛點？
很多人會問我：
「醫師，我是腰痛／坐骨神經痛，為什麼你一直在看我的頸椎？」
「可以只針痛的那一塊嗎？」
對我來說，這套系統的核心是：
• 脊椎是一整條的，中軸沒處理好，末端一直在代償
• 頸椎附近有很多和自律神經、交感神經相關的構造
• 很多「全身痛、睡不好、心悸、容易緊張」的病人，頸椎幾乎都逃不掉
• 很多局部疼痛，其實是遠端代償的結果，不是單純「這裡肌肉很緊」
所以：
• 我會請你願意先相信這套「從頸椎與腰椎中軸開始＋搭配遠端代償針灸＋超微針刀拆沾黏」的治療計畫
在上面這些評估之後，如果你的狀況符合：
• 影像學上已經有明顯狹窄／突出／滑脫／骨刺
• 觸診下有很明確的沾黏條帶、結節、硬塊
• 遠端代償針灸已經讓你動作好一些了，但某個角度還是死卡、拉不開
我會很誠實跟你說：
「這個點，我判斷是實質沾黏。
如果只靠針灸、拉筋、復健，效果可能會一直卡在一個天花板。
如果你願意，我會建議把這裡列入超微針刀的計畫。」
我用的是「超微針刀」：
• 刀尖非常細小，目標是鬆開沾黏、減少對神經與關節的拉扯
• 不是大範圍亂切，而是針對「影像＋觸診＋動作測試都證實」的那一兩個關鍵點
• 很多你在復健、一般針灸、徒手治療裡
只會被告知「這裡很硬」「這裡筋很緊」，但一直拆不開的地方，就是我會用超微針刀處理的對象
同時，我也會跟你說清楚：
• 可不可以先只針灸觀察一兩次？
• 超微針刀的預期感受、恢復期、風險在哪裡？
• 哪些情況我反而不會幫你針刀？（例如：某些凝血異常、全身狀態不適合）
也就是說：
我的角色，是幫你精準找出哪些地方「值得用超微針刀拆沾黏」，如果不需要，就不多做。
5️⃣ 結束前，我們會再「重做一次你最害怕的動作」
無論這一次有沒有做到針刀，結束前我會請你：
• 再做一次剛剛最困擾你的動作（走路、轉頭、彎腰、抬手…）
• 看看這一次治療後，哪裡有變、哪裡還是一樣卡
然後我們會一起定一個階段性計畫：
• 這一兩個月，我們的目標是什麼？
• 大概要安排幾次回診、間隔多久？
• 哪些遠端代償點一定要優先處理？
• 你在家裡要注意什麼、什麼動作暫時不要硬做？
三、為什麼我會希望「從頸椎與中軸開始」、而不是只針痛點？
很多人會問我：
「醫師，我是腰痛／坐骨神經痛，為什麼你一直在看我的頸椎？」
「可以只針痛的那一塊嗎？」
對我來說，這套系統的核心是：
• 脊椎是一整條的，中軸沒處理好，末端一直在代償
• 頸椎附近有很多和自律神經、交感神經相關的構造
• 很多「全身痛、睡不好、心悸、容易緊張」的病人，頸椎幾乎都逃不掉
• 很多局部疼痛，其實是遠端代償的結果，不是單純「這裡肌肉很緊」
所以：
• 我會請你願意先相信這套「從頸椎與腰椎中軸開始＋搭配遠端代償針灸＋超微針刀拆沾黏」的治療計畫
但前提是：我會在每一次治療裡，
• 說明我為什麼這次要處理這裡
• 盡可能當下就測給你看，功能有沒有真的變好
你不是在「盲信某一種流派」，
而是一步一步，看自己身體的變化來決定要不要走完這個計畫。
四、誰不太適合直接進到複合式針傷特診？
以下這幾種情況，第一次來我可能會建議你先：
• 再回原來的主治醫師那裡確認安全性
• 或先用更保守的方式（針灸／水藥／生活調整）打底
例如：
• 正在急性感染、發燒
• 明顯的心肺功能不穩、嚴重心律不整
• 近期有重大手術、創傷尚在急性期
• 凝血機能異常、正使用高劑量抗凝血藥物
• 無法配合治療指示（無法久坐、久躺、無法溝通等）
這些狀況我會在第一次問診時幫你把關，必要時寫轉診／回覆單給原主治醫師。
五、最後想跟你說的一句話
複合式針傷特診不是「來一次就神奇痊癒」的魔法，
比較像是：我們一起選擇走一條「從源頭解代償＋解沾黏」的路。
我會負責：
• 用我的專業，把你現在的影像與身體狀態讀清楚
• 設計一套有順序的遠端代償針灸、超微針刀、中藥與生活調整計畫
你要負責的是：
• 願意跟我說實話（工作壓力、生活習慣、真正的顧慮）
• 願意給身體一點時間，讓它慢慢恢復功能
如果你已經跑了很多地方、聽過很多次「之後可能要開刀」，
也許可以讓自己有一次機會，試試看用這樣的方式，
幫身體爭取一點「還不用這麼快進開刀房」的空間。
• 說明我為什麼這次要處理這裡
• 盡可能當下就測給你看，功能有沒有真的變好
你不是在「盲信某一種流派」，
而是一步一步，看自己身體的變化來決定要不要走完這個計畫。
四、誰不太適合直接進到複合式針傷特診？
以下這幾種情況，第一次來我可能會建議你先：
• 再回原來的主治醫師那裡確認安全性
• 或先用更保守的方式（針灸／水藥／生活調整）打底
例如：
• 正在急性感染、發燒
• 明顯的心肺功能不穩、嚴重心律不整
• 近期有重大手術、創傷尚在急性期
• 凝血機能異常、正使用高劑量抗凝血藥物
• 無法配合治療指示（無法久坐、久躺、無法溝通等）
這些狀況我會在第一次問診時幫你把關，必要時寫轉診／回覆單給原主治醫師。
五、最後想跟你說的一句話
複合式針傷特診不是「來一次就神奇痊癒」的魔法，
比較像是：我們一起選擇走一條「從源頭解代償＋解沾黏」的路。
我會負責：
• 用我的專業，把你現在的影像與身體狀態讀清楚
• 設計一套有順序的遠端代償針灸、超微針刀、中藥與生活調整計畫
你要負責的是：
• 願意跟我說實話（工作壓力、生活習慣、真正的顧慮）
• 願意給身體一點時間，讓它慢慢恢復功能
如果你已經跑了很多地方、聽過很多次「之後可能要開刀」，
也許可以讓自己有一次機會，試試看用這樣的方式，
幫身體爭取一點「還不用這麼快進開刀房」的空間。
