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2023年9月2日 星期六

肩頸痠痛

 
作者:吳文誠

相關病生理與知識


  1. 按摩、針灸可以透過壓力與溫度刺激增加局部肌肉筋膜的滑移性,但前提是你的痠痛是因為局部緊繃或是滑移得不順暢造成的才有用,不適用於肌肉無力所造成的疼痛(臨床上往往是兩者均有,因為A處的無力,才造成另B處的緊繃代償)
  2. 頸部肌肉的過度疲軟也可能造成肩頸的僵硬痠痛(檢測方式:橫隔膜檢測,如果檢測出來腹部吸飽氣的張力不夠,或是左右不對稱,即暗示腹部與肩背肌肉力量不足而無法輔助頸部肌肉支撐,宜做操舒緩,或暗示腸道失衡、胃弱體質,宜用腸胃道調養)氣功可以協助核心肌群的啟動,如白朮杜仲也可以治療腹直肌無力造成的肩頸緊繃。
  3. 如果透過轉動骨盆、按住肚臍等方式可以找到誘發、減緩肩頸疼痛的動作,通常暗示肩頸痠痛有他處緊繃帶來的影響,宜透過張力觸診尋找緊繃源頭。
  4. 若有肌肉是利用緊繃來對抗突然的外感風寒或是濕氣,宜內服中藥幫助身體把相關東西推出去(因為緊繃的肌肉在這邊是對抗外來邪氣進入身體內部的方式,所以對於這樣的患者,單純按摩針灸通常是沒什麼幫助的)
  5. 若把脈發現筋結點在身體其他區域,鬆解宜全面。


治療計畫


  1. 宜每週頭皮針肩頸對應的上焦區頸部埋線乾針針開肌痛點把脈鬆開最緊繃的十二經絡,以降低肩頸張力,以避免壓力累積造成氣滯之慢性疾病。除了患者主觀的不舒服以外,也會讓睡眠品質與自律神經穩定性下降,提高其他長期疾病如內分泌失調的風險。 
  2. 中藥調理:葛根、羌活、白芍、桔梗、荷葉,在頸部相關肌肉的放鬆很好用。對比之下,復健科肌肉鬆弛劑與止痛藥的治療,極度不建議長期使用,效果不佳而長期會有傷害腸胃道的副作用。建議搭配方人的體質偏性調養。


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