作者：吳文誠
給患者的居家考訊（Take Home Message）
1. 長期未治療、反覆發作的胃食道逆流，造成最大的健康風險是？
2. 長期服用西藥PPI制酸，會提高哪些疾病的風險？
3. 長期服用中藥調理胃食道逆流，有什麼相對的好處？
（以下文章均有相關內容，閱讀後歡迎找醫師對答案喲）
撰寫目標
- 讓每個因為相關主訴而就診的患者，都能大概理解本症狀發生的原因
- 知道未控制胃食道逆流症狀的長期風險，與中醫的調養規劃
- 除了定期服用中藥以外的自我保養方式
- 長期服用西藥PPI治療胃食道逆流或胃潰瘍的廣泛風險
胃食道逆流發生原因
造成胃酸逆流的幾大關鍵因素
- 向下胃排空節律失衡（包含便秘、脹氣、gastroparesis胃輕癱、神經調控相關）
- 胃酸分泌過多或過少（過多胃酸會上溢，而過少的胃酸刺激則無法啟動賁門閉合的反射）
- 賁門無法夾緊（橫隔膜失能、膈裂孔疝氣（hiatus hernia or hiatal hernia）
治療手段
- 特定中藥促進胃排空
- 制酸藥物降低胃酸分泌的斜率、峰值
- 針灸調控自律神經與腸神經功能（Regulate Reflex）
＊＊＊以腸胃整體功能調理為主的治療計畫
短：以清熱解毒藥做為消炎，減緩症狀、發炎與痙攣
中：酌加養陰、溫陽藥，促進修復
長：以中國醫藥大學教授研製的「胃黏膜保護方」做為長期保養治療
以就算偶爾症狀發作，總體症狀也穩定在原有症狀的兩分以下為治療目標。
（西醫家醫科手冊腸胃專論明確將中藥使用納入治療規劃內）
居家調養
- 練習啟動正確的呼吸，使橫隔膜復能
- 按時服藥
長期未治療調養風險
長期服用PPI的健康風險
胃息肉、失智症、糖尿病與更多（孕婦胎兒畸形、骨折、加速胃黏膜萎縮和導致胃內細菌增生，以致胃部容易受到感染而可能增加患胃癌的風險、胃息肉、因胃酸過低而造成的功能性消化不良、胃腸神經內分泌瘤，和抗血栓藥物併服時增加心肌梗塞、冠裝動脈阻塞的風險）
常見患者問題答疑
1. 胃食道逆流有沒有可能根治？
胃食道逆流疾病或是胃酸問題通常難以根治。主因是人每天都需要進食，接觸到各式加工食品，有點類似每天都要接觸定量的外邪，身體狀況稍微改變就會復發。
2. 咖啡、酒、甜食，哪些食物對於胃食道逆流的影響最大？
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