作者：吳文誠
1. 什麼時候可以開始轉骨
轉骨的第一個指標是患者年紀，一般女生10歲，男生12歲左右就可以開始轉骨了（或提早半年開始體質的調養）；再來就是看第二性徵的發育，男生一般看變聲，女生看有沒有一些分泌物的前兆、胸部輕微脹大，或初經來潮，即是適合的時機。
轉骨的主流需求大概都是男生長越高、壯即可，女性的訴求則比較多元一點，有會想要轉骨外還能兼具豐胸的；但以醫師角度來說，豐胸與否當然有機會，但倒是其次。青春期女性在初經來潮後的前1.2年常因為女性賀爾蒙還不穩定，而常常有不規則，經量或多或少、容易痛、頭暈的困擾，雖然在西醫認為是正常的生理狀況，但以中醫角度來看是可以先行調整的；轉骨調經並行，完全是可以確保患者在一個比較好的體質基礎上迎接人生的下一個階段。
2. 問診會衛教患者去量兒童內分泌科量骨齡
主要作用是確認患者還有多少生長空間。一般而言的生理極限骨齡差不多16歲就會停止生長。主要用意是如果照出來明確骨齡超齡的患者，轉骨的用藥方向就會比較轉向清相火的方向，有輕微矯正過快的作用。另外一個用意是每半年量一次骨齡，也能順便評估一次這段時間營養處方和衛教、生活習慣對應生長速度的成果，以利醫師調整用藥。
3. 中醫轉骨的另一個特色是重視體質兼雜。
透過治療處理常見症狀如過敏、便秘、腹瀉、痘痘、失眠等，這些治療的作用主要是讓讓患者可以在一個比較沒有被病理狀態擾動下的安心生長。這部分基本雷同一般中醫兒科的治療，就不多贅述。
4. 生長曲線百分位的使用
主要是判定患者在同年齡中到底是超前還是落後，排在大概第幾名這樣（之前每次看診都找很久）。但中醫轉骨的主流患者其實都大多都沒有嚴重內分泌疾患，太過在意PR值反而倒沒有仔細觀察患者對藥的反應重要。話雖如此，我還是把表放在下方，以供查閱。
（出自中華民國兒童生長協會之公開文件：兒童生長發育評估身材矮小與性早熟衛教手冊P.9）
5. 轉骨方一般要吃多久？
一般而言會建議以半年為觀察期，每次回診的方藥設計會根據患者的生理狀態來做調整。簡單的說前期會以健脾活血為主要方向，補腎藥一定是放在青春期尾端才會增加的；主要原理是前期先打通把營養送往肢端生長板的路，之後再以補腎藥填充讓骨質壯實；但補腎藥的使用依然需要視患者的脾胃功能強弱，過於滋膩的補腎藥物若無法吸收反而徒讓患者腹瀉造成困擾。假設發現你的轉骨醫師對於成長沒有像這樣一個療程規劃的概念，可以直接考慮換一個看了。
