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2023年8月3日 星期四

多囊性卵巢的內分泌風暴竟來源於此!中醫解密多囊性卵巢的核心內分泌失衡

 
作者:吳文誠


多囊性卵巢的核心激素失衡來自下視丘。因為一次的排卵失敗或是身體慢性發炎、基因等因素,而導致GnRH未能順利地被黃體素抑制,維持了較高的分泌濃度,因而導致LH相對性的過高,造成一系列下源的激素失衡。




LH Surge會誘發排卵。在相對高的LH濃度之下,無數尚未成熟的卵泡被迫提前排卵,未能成功排卵與發育成成熟的黃體,而形成一圈圈排卵失敗的cyst,在超音波底下呈現。

 過高的LH則會促進雄性素的生成,而導致諸多雄性素過高的症狀(多毛、痘痘)

而過高的胰島素會刺激卵巢周邊的鞘細胞和腎上腺皮質生成雄性素,進而推升相關的激素失衡。

西醫的藥物治療,就在上述的生理架構下得到對應。以黃體素對應治療GnRH過度分泌的患者、雌激素相關藥物治療以多毛、痤瘡為主的雄性素過高患者、以降血糖藥治療胰島素阻抗過高的患者。

多囊性卵巢的中醫治療


關於多囊性卵巢的生病理特性,其實在中醫的處方中是可以找到非常明確的對應的。揉粹鄭婌鎂醫師和徐慧茵的醫師治療經驗,以腎虛為三大主要病性作為主要病理矛盾,患者平均可在數月的治療時間下恢復正常排卵。

1. 若病人整體呈現偏面色晦暗,身體矮小,賀爾蒙與卵巢發育不成熟為偏重者,宜用補腎陽長期調理。
2. 若病人煩熱口乾、整體呈現以熱象與雄性素過亢進症狀偏重,則以黃柏、龍膽草、丹參等藥改善相關的瘀熱症狀。